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Les amendements sur la mort assistée ignorent les défauts majeurs du projet de loi

Un militant de «Dignité dans la Mort» tient une pancarte lors d'une manifestation devant le Palais de Westminster, siège des Chambres du Parlement dans le centre de Londres, le 16 octobre 2024, lors d'un rassemblement en faveur de la proposition de légaliser l'euthanasie au Royaume-Uni. Une nouvelle proposition visant à légaliser l'aide à mourir en Angleterre et au Pays de Galles est présentée au parlement britannique le 16 octobre 2024, suscitant des inquiétudes de la part des hauts responsables religieux et des opposants concernant les implications de permettre aux personnes en phase terminale de mourir selon leurs propres termes. Les législateurs de la Chambre des communes auront un vote libre sur le projet de loi de la députée travailliste Kim Leadbeater concernant les adultes en phase terminale (fin de vie), leur permettant de voter selon leur conscience plutôt que selon les lignes politiques de parti. (Photo par JUSTIN TALLIS / AFP) (Photo par JUSTIN TALLIS/AFP via Getty Images)

novembre 23, 2024 - 8:00am

Les partisans de la candidature de Kim Leadbeater pour légaliser l’aide à mourir par le biais du projet de loi sur les adultes en phase terminale (fin de vie) semblent avoir changé de focus. Plutôt que de défendre le projet de loi tel qu’il a été rédigé, la priorité semble désormais être de persuader les députés indécis ayant des préoccupations de voter en faveur du projet de loi lors de la deuxième lecture, en arguant qu’ils pourront examiner et amender le projet de loi par la suite.

La stratégie reflète le fait que de nombreux politiciens et groupes qui ne s’opposent pas au suicide assisté en principe ont soulevé des préoccupations significatives concernant le manque de garanties et d’autres dangers liés au projet de loi actuel. Par exemple, l’organisation de défense des droits de l’homme Liberty, qui soutient depuis longtemps le suicide assisté, soutient que «il y a des lacunes significatives dans ce projet de loi qui présentent des risques de protection graves qu’il est difficile d’ignorer.»

Est-il raisonnable que des députés qui partagent des préoccupations similaires concernant le manque de garanties dans le projet de loi votent tout de même en faveur lors de la deuxième lecture ? Une partie de la réponse concerne le niveau de contrôle que le projet de loi est susceptible de recevoir après la deuxième lecture. L’experte constitutionnelle Nikki da Costa a souligné comment des facteurs tels que l’absence de processus législatif préalable et d’évaluation d’impact limitent l’efficacité du contrôle pour les projets de loi importants des membres privés, une préoccupation également soulevée par l’Institut pour le gouvernement.

Cependant, les députés doivent également considérer quels problèmes du projet de loi pourraient raisonnablement être amendés et lesquels sont plus fondamentaux. De nombreuses préoccupations soulevées pourraient être abordées ultérieurement. Une préoccupation est que les médecins seront autorisés à aborder la question du suicide assisté avec leurs patients, exerçant ainsi une pression sur des personnes vulnérables pour qu’elles envisagent de mettre fin à leurs jours. Étant donné que d’autres endroits comme Victoria en Australie interdisent explicitement cette pratique, il semble envisageable qu’un amendement pour supprimer cette autorisation puisse être envisagé par les députés avant la troisième lecture.

D’autres s’inquiètent du manque d’une clause d’objection de conscience efficace. Bien que les médecins ne soient pas tenus de participer à l’aide aux patients pour mettre fin à leurs jours, le projet de loi exigerait qu’ils orientent le patient vers un autre médecin qui le ferait. Pour de nombreux médecins, même orienter un patient de cette manière irait à l’encontre de leur conscience et certains demandent compréhensiblement des clarifications sur la question de savoir s’ils seraient radiés s’ils refusaient de le faire. De plus, il n’existe actuellement aucun droit de se retirer du processus pour les juges.

Étant donné que la clause de conscience dans la loi sur l’avortement ne contient pas l’exigence d’orienter les patients, il semble à nouveau envisageable que les députés puissent traiter la question en considérant un amendement qui supprimerait cette exigence. Un engagement de la part des soutiens du projet de loi à accepter des amendements pour traiter ces deux questions pourrait faire une grande différence dans la volonté des députés indécis de soutenir lors de la deuxième lecture.

Cependant, d’autres préoccupations seront probablement plus difficiles à aborder. L’une d’elles est l’interprétation de l’exigence selon laquelle un patient a moins de six mois à vivre. Un certain nombre d’organisations ont soulevé des préoccupations selon lesquelles des patients atteints de troubles alimentaires seraient éligibles au suicide assisté. Le problème est qu’une personne souffrant, par exemple, d’anorexie pourrait se rendre éligible en refusant un traitement, étant ainsi considérée comme en phase terminale. Il existe des preuves que c’est précisément ce qui s’est produit dans des États américains ayant des lois similaires à celles envisagées au Royaume-Uni. Rendre le projet de loi étanche contre un tel danger ne serait pas une tâche facile.

Un problème très réel est l’expansion de l’éligibilité par les tribunaux. Des experts juridiques tels que Philip Murray ont soutenu que les tribunaux pourraient décider que restreindre le suicide assisté aux personnes en phase terminale constituerait une violation de la législation sur les droits de l’homme. Si les députés décident que l’assistance au suicide est une option de traitement de santé appropriée pour quelqu’un ayant quelques mois à vivre, même s’il n’est pas en douleur, alors cela pourrait être considéré comme discriminatoire de le refuser à ceux qui souffrent sévèrement mais qui ont plus de temps à vivre ou, en effet, ne sont pas du tout en phase terminale. Bien sûr, personne ne peut être sûr de la façon dont les tribunaux se prononceront sur de telles questions, mais il existe un précédent dans la manière dont les tribunaux canadiens ont élargi le champ de leurs lois sur le suicide assisté sans nécessiter d’autres votes des députés. Il est difficile de voir comment le projet de loi peut être amendé de manière à donner aux députés la certitude que cela ne se produira pas.

En ce qui concerne la coercition directe, le projet de loi insiste beaucoup sur le fait de la traiter en incluant la création de nouvelles infractions. Cependant, de nombreuses personnes s’inquiètent de la pression plus subtile ressentie par des patients déjà vulnérables et craignent d’être un fardeau pour leur famille et leurs amis. En effet, les données de l’Oregon nous indiquent que c’est une préoccupation clé pour plus de 40 % des patients accédant au suicide assisté. Cela est difficile à rectifier par un amendement.

Enfin, en vertu du projet de loi, tous les cas doivent être approuvés par la Haute Cour. Sir James Munby, ancien président de la division familiale, a remis en question le désir et la faisabilité de l’implication des tribunaux, d’autant plus que les tribunaux familiaux n’ont pas la capacité de traiter le nombre probable de cas et pourraient être submergés. Mais supprimer l’implication des tribunaux éliminerait une protection clé.

En résumé, il est plausible que quelques problèmes spécifiques avec le projet de loi puissent être traités par des amendements. Cependant, un certain nombre des préoccupations les plus graves semblent être plus fondamentales et difficiles à aborder dans le temps limité qui serait disponible pour l’examen après la deuxième lecture. Celles-ci sont susceptibles de peser lourdement sur les députés indécis qui envisagent comment voter vendredi prochain.


David Paton is a Professor of Industrial Economics at Nottingham University Business School.

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